Huntington Korea ou a dança de San Vito

Em 1872, o Dr. George Huntington (Estados Unidos, 1850-1916) descreveu pela primeira vez esta doença estranha. Mãe e filha apresentaram movimentos involuntários e anormais, deterioração mental contínua e tendências suicidas. Dr. Huntington batizou esta doença como "Coréia hereditária". A Coréia é um termo do grego e seu significado equivale a dançar. É um conceito usado para expressar movimentos do paciente. Atualmente, é uma doença é conhecida como Huntington Korea ou San Vito's Dance.

Aparentemente, aqueles afetados por esta doença, empreendeu um caminho de peregrinação para a capela de San Vito, em Ulm, uma cidade alemã localizada nas margens do Danúbio. Nomes como "Coréia Crônica Progressiva" também foram usados ​​para esclarecer e enfatizar que é uma doença degenerativa.

Contente

• O que é a Coréia de Huntington?
• Etiologia
• Tratamento
• Apoio psicológico
  • Bibliografia

O que é a Coréia de Huntington?

Trata-se de uma Doença neurodegenerativa cuja principal característica é a perda do funcionamento normal das conexões cerebrais neuronais. Esse fracasso causa, pouco a pouco, a pessoa apresenta uma série de distúrbios físicos característicos. Entre eles estão os Dificuldades em caminhar e mover controle. A perda de controle de movimento causa problemas no dia a dia do paciente, impedindo a autonomia satisfatória. Eles também podem apresentar dificuldades para engolir.

Como Arnedo, Bembimre e Triviño (2012) apontam, "Os pacientes começam com as TICs, especialmente em momentos de maior agitação, e aumentam progressivamente os movimentos coreicos, que acabam se estendendo à cabeça, pescoço e membros". Os autores enfatizam que sintomas como rigidez, lentidão ou incapacidade de iniciar movimentos voluntariamente também são frequentes.

No entanto, não apenas os distúrbios motores aparecem, mas também cognitivos. Pacientes afetados pela Coréia de Huntington têm dificuldades em aprender coisas novas. Ao mesmo tempo, eles também É difícil planejar e geralmente manifestar uma série de distúrbios psicológicos e psiquiátricos. É uma doença genética e hereditária.

Etiologia

Pesquisas diferentes sugerem que a Coréia de Huntington se deve à atrofia dos gânglios da base. Especificamente, pelo Degeneração de neurônios com dendritos espinhosos do corpo estriado (Arnedo, Bembibre e Triviño, 2012).

Uma das funções dos gânglios da base é a regulamentação entre o córtex frontal e as estruturas circundantes responsáveis ​​pelo início e pelo fim dos movimentos voluntários e involuntários. Deste modo, Quando o corpo estriado é atrofiado, há um aumento em movimentos involuntários.

Tratamento

Até o momento, não há tratamento que termine a Coréia de Huntington. No entanto, isso não o impede de intervir em diferentes níveis com os pacientes para tentar melhorar sua qualidade de vida. Intervenções são realizadas no nível motor, cognitivo, emocional e comportamental.

Frank e Jankovic (2010), destacam o tratamento farmacológico desta doença. Esses autores afirmam que O tratamento com tetrabenazina e neurolépticos típicos ou atípicos diminuem os movimentos involuntários e diminuem a degeneração motora.

Antidepressivos como a fluoxetina também podem ser prescritos para melhorar os sintomas depressivos que esses pacientes podem mostrar, bem como agressividade e irritabilidade.

Apoio psicológico

A equipe Espinoza-Suárez (2016) expõe o Importância do apoio psicológico em pacientes com Huntington Korea. Existem vários conceitos a serem levados em consideração: ansiedade, depressão, apatia, controle de impulso e irritabilidade.

• Ansiedade. Devido à ansiedade que esta doença pode produzir no paciente, É aconselhável estabelecer rotinas previsíveis e, dessa maneira, facilitar a vida. É conveniente tentar minimizar as dificuldades e preocupações do paciente para evitar estados de ansiedade que podem aprimorar os sintomas mais.
• Depressão. A depressão pode ser associada a esta doença, portanto a intervenção do psicólogo será essencial para manter um bom humor do paciente. Se necessário, uma intervenção conjunta de psicóloga e psiquiatra também seria avaliada.
• Apatia. O paciente perde frequentemente a motivação e o interesse nas atividades do dia -dia. Além de impactar seu humor, ele também pode influenciar seu ambiente gerando desmotivação. É importante participar da família e dos amigos mais próximos da terapia e torná -los cientes das repercussões psicológicas que a doença implica. Nesse aspecto, será importante organizar um cronograma com atividades diferentes para realizar. Dessa forma, será tentado ser animado através de diferentes tarefas e exercícios.
• Controle de impulso. Nesse caso, o paciente se afastaria de possíveis estímulos prejudiciais como objetos perigosos. O abuso de substâncias como álcool ou tabaco também seria evitado. Bem como estabelecer controle sobre suas despesas econômicas.
• Irritabilidade. É importante mostrar uma atitude calma em relação aos pacientes com a Coréia de Huntington. Se você gritar, pediremos que você pare de gritar; Se estiver irritado, estaremos calmos. Rotinas serão oferecidas para tentar evitar estímulos imprevistos que podem desencadear comportamentos explosivos.

Bibliografia

• Arnedo, m., Bembibre, J. E Triviño, M. (2012). Neuropsicologia. Através de casos clínicos. Madri: editorial médico pan -americano.
• Espinoza-Suárez, n., Palacios-García, j. e Morante-Osores, M. (2016). Cuidados paliativos na doença de Huntington: perspectivas da atenção primária à saúde. Revista Neuropsiquiatria, 79 (4).
• Frank, s. e Jancovic, J. (2004). Adavances no manejo farmacológico da doença de Huntington. Drogas, 70, 561-571.