Terapia familiar estrutural, o que é

A terapia familiar estrutural é um Abordagem terapêutica desenvolvida pelo psiquiatra e terapeuta familiar Salvador Minuchin. Essa abordagem se concentra na estrutura da família, isto é, em interações e padrões de comunicação entre os membros da família e procura identificar e mudar padrões disfuncionais.

Contente

• Origem da terapia familiar estrutural
  • Conceito de estrutura de acordo com Minuchin
• Dimensões estruturais
  • 1. Limites
  • 2. Os alinhamentos
  • 3. O poder
• Disfunção do sistema familiar
  • 1. Problemas nos limites
  • 2. Problemas de alinhamento
  • 3. Problemas de hierarquia (poder)
• Técnicas usadas na terapia estrutural
  • 1. Alojamento
  • 2. Reestruturação
  • Conclusões
  • Bibliografia e referências

Origem da terapia familiar estrutural

A terapia familiar estrutural foi desenvolvida pelo psiquiatra argentino e terapeuta familiar Salvador Minuchin na década de 1960. Minuchin trabalhou no Instituto de Psiquiatria do Hospital Infantil da Filadélfia, onde começou a aplicar a teoria dos sistemas à terapia familiar.

Minuchin estava interessado no estudo das famílias vistas como sistemas e estudou como as interações e padrões de comunicação afetaram a dinâmica e a saúde emocional da família. Nesta perspectiva, Minuchin desenvolveu uma abordagem terapêutica que se concentrava no Estrutura familiar e como modificá -lo para melhorar a saúde emocional e relacional de todos os membros da família.

Em seu trabalho "Famílias e Terapia Familiar", publicado em 1974, Minuchin explica sua abordagem e descreve a terapia familiar estrutural como uma abordagem fixada na organização e na estrutura da família, em vez de focar em problemas específicos de membros individuais.

La Terapia Familiar Estructural se ha convertido en uno de los enfoques terapéuticos más populares en el campo de la terapia familiar, y ha sido utilizada para tratar una amplia variedad de problemas familiares, como conflictos interpersonales, problemas de comunicación, trastornos emocionales y de conducta, entre outros.

Na terapia familiar estrutural, o terapeuta trabalha sobre a observação de interações familiares e como os membros da família são organizados em torno de diferentes questões, como poder, autoridade, intimidade e separação. Procura entender como esses padrões de interação podem estar contribuindo para os problemas da família, Como conflitos, distúrbios emocionais ou problemas comportamentais.

Depois que o terapeuta identificou os padrões disfuncionais, ele trabalha com a família para mudá -los. Isso pode sugerir a reorganização das interações e relacionamentos familiares, o fortalecimento dos limites e normas e a melhoria da comunicação e da resolução de conflitos.

Conceito de estrutura de acordo com Minuchin

A estrutura familiar de acordo com Minuchin é o "Conjunto invisível de demandas funcionais organizadas por interações entre membros da família". Em outras palavras, é o padrão repetitivo das interações familiares para desempenhar suas funções e é através da observação desses padrões transacionais repetitivos que sua estrutura pode ser determinada, bem como sua funcionalidade ou disfuncionalidade.

A estrutura familiar Reflete o que são diretrizes de transação familiar, ou seja, nos informa sobre como a família está organizada. Portanto, os estruturais são mais fixos no padrão interacional do que no sintoma, dando a este último um valor de resposta de defesa. Todos os organismos quando estão sujeitos a certas circunstâncias reagem a adaptação à mudança; Esses comportamentos de adaptação podem se tornar sintomas.

Dimensões estruturais

1. Limites

Os limites são as regras que definem quem e como ele participa de uma interação; são os papéis necessários para cumprir uma tarefa. Dentro dessa dimensão, questões como: diferenciação, permeabilidade e rigidez dos limites entre os indivíduos e os subsistemas de uma família, e entre ela e seu ambiente social, se destacam.

Um tópico -chave na abordagem estrutural de Minuchin é o conceito de "limites entre subsistemas". O sistema familiar difere e desempenha suas funções através de seus subsistemas. Os indivíduos formam subsistemas dentro de uma família. Diadas, como marido-mulher ou mãe-filho, podem ser subsistemas. Os subsistemas podem ser formados por membros da mesma geração, sexo, interesse ou função.

Cada indivíduo pertence a diferentes subsistemas, dentro daqueles que têm diferentes níveis de poder e nos quais aprende habilidades diferenciadas. Os limites de um subsistema são constituídos pelas regras isso define quem participa e como. A função dos limites está em proteger a diferenciação do sistema.

Para o modelo regulatório de Minuchin, uma família bem organizada terá limites claramente marcados, constituindo esse aspecto um parâmetro útil para a avaliação do funcionamento da família.

2. Os alinhamentos

Alinhamentos são as regras da união ou oposição entre membros ou subsistemas para cumprir uma função. Geralmente essas regras não são explícitas ou reconhecidas, e aspectos como o Coalizão, Aliança e Triangulação.

3. O poder

Isso se refere a a influência de cada membro da família em uma certa atividade. É um atributo relativo e não absoluto, ou seja, depende da ação atual (por exemplo, em um ponto uma criança pode ter mais poder do que os pais ao controlá -los quando têm uma doença).

Para o modelo estrutural, um sistema funcional deve ser organizado hierarquicamente. Entenda o poder como capacidade de influenciar um indivíduo específico para controlar o comportamento de outro. Idealmente, o poder deve ser usado por quem tem a posição de autoridade, mas às vezes um membro da família pode ter poder, mas não a autoridade.

Disfunção do sistema familiar

De acordo com o modelo estrutural, a disfunção familiar refere -se a um Padrão de interações disfuncionais e desequilibradas entre membros da família que impedem seu funcionamento adequado e saudável. Essa teoria argumenta que as famílias são compostas de diferentes subsistemas, como conjugal, parental e fraterno, que interagem entre si e afetam a dinâmica da família como um todo.

Em uma família disfuncional, de acordo com o modelo estrutural, esses subsistemas podem ser desequilibrados ou têm limites pouco claros, o que pode levar a pequenos papéis e responsabilidades definidos, conflitos, problemas de estresse e comunicação. Esses padrões disfuncionais podem ser transmitidos de geração em geração e afetam a saúde emocional e mental dos membros da família.

Existem várias fontes de onde o estresse do sistema familiar pode prosseguir:

• Do contato estressante de um membro com forças extra -familiares e que é transmitido ao resto da família ou um subsistema, incapaz de acomodar ou amortecer a situação.
• Do contato estressante da família em sua totalidade com forças extra -familiares, geralmente nível econômico ou social.
• Dos momentos de transição da família que exigem a negociação de novas regras familiares e o aparecimento de novas linhas de diferenciação e que produzem conflitos e rupturas.
• De particular, problemas próprios e exclusivos de um sistema familiar ou de qualquer um de seus membros.

O modelo estrutural fornece uma visão mais complexa da disfunção familiar. Assim, para isso, de acordo com a dimensão estrutural afetada, os problemas mais frequentes que encontramos são:

1. Problemas nos limites

Eles aparecem quando o comportamento dos limites daqueles que participam de subsistemas se tornam inadequados e a troca de informações entre subsistemas é prejudicada. São Problemas de diferenciação, permeabilidade e rigidez limitadas entre pessoas e/ou subsistemas dentro da família, ou entre ela e seu ambiente social.

Falamos de Corporação Quando indiferenciado, são fornecidos limites muito permeáveis ​​e fluidos; de Delegando Quando encontramos limites muito diferenciados, impermeáveis ​​e rígidos e violação de limites funcionais, como estamos com subsistemas que assumem funções de outros subsistemas.

2. Problemas de alinhamento

As dificuldades mais comuns nessa dimensão, embora não sejam exclusivas entre si:

• Coalizão estável: União de membros contra um terceiro como uma diretriz dominante ou inflexível em seus relacionamentos. Exemplo: o pai ou a mãe está associada à criança em uma coalizão transgeracional rígida contra a outra.
• Coalizão de Rodeio: É um tipo estável de coalizão que difere por sua tentativa de desviar o conflito entre os membros digitados, através da designação de outro membro como a origem de seu problema e a adoção de uma atitude de ataque ou dedicação a ele. Exemplo: os pais expressam total ausência de conflitos entre eles, mas estão solidamente unidos contra uma criança ou subsistema de crianças.
• Triangulação: Dois membros confrontados buscam união com outra terceira pessoa, que deve responder e cooperar às vezes com um e outro com outro. Exemplo: cada pai pede ao filho que se junte a ele contra o outro.
• Coalizões Desestic e Intergeracional: São fórmulas de triângulos específicos. Os de "dois contra um" são geralmente instáveis ​​e, a longo prazo, produzem sintomas. Minuchin, Roseman e Baker (1978) falam sobre tipologias de tríades rígidas:

3. Problemas de hierarquia (poder)

Os problemas que ocorrem na hierarquia são:

• Falta de poder funcional no sistema: Não há ninguém capaz de quem tem permissão para desempenhar as funções necessárias para o sistema.
• Operação de execução fraca: Há baixo desempenho em uma ou várias funções.
• Inibição do potencial de desenvolvimento: Os indivíduos não podem desempenhar as funções de sua idade por causa da desorganização familiar.

Técnicas usadas na terapia estrutural

O objetivo terapêutico no modelo estrutural é a reorganização da estrutura familiar, realocando os membros da família em seus subsistemas primário e secundário e oferecendo -lhes a perspectiva de que eles podem formar alianças e estruturas mais saudáveis ​​e mais complexas (operação mais complexa). O terapeuta facilita a referência, apresentando o sintoma como um solução solidável.

O objetivo da mudança estrutural é Permita que a família adote uma concepção diferente do mundo que lhes permita suprimir o sintoma E, para oferecer uma visão da realidade mais flexível e plural que admite a diversidade de um universo simbólico mais complexo.

1. Alojamento

Refere -se às ações realizadas pelo terapeuta para abordar os membros da família e as adaptações que faz para alcançar uma aliança com isso. Para conseguir aliar -se a um sistema familiar, o terapeuta deve aceitar a organização e o estilo da família e derreter com eles. A família só é modificada se o terapeuta conseguir entrar no sistema. Deve "acomodar" a família e intervir de uma maneira que a família possa aceitar. Às vezes, as técnicas de "acomodação" nem sempre colocam a família na direção dos objetivos terapêuticos, mas permitem criar o contexto que garante o retorno da família à sessão seguinte.

Essas técnicas fornecem à família e ao terapeuta uma atmosfera confortável, de confiança e aceitação. Como técnicas de acomodação que encontramos: técnica de confirmação, técnica de rastreamento e imitação.

• Técnica de confirmação: O uso dessa técnica geralmente requer o suporte programado para a estrutura familiar, seus subsistemas e/ou seus membros como o terapeuta os percebe, através de operações de confirmação e suporte de seus aspectos positivos.
• Técnica de rastreamento: Consiste fundamentalmente na abordagem de perguntas que esclarecem o que está em jogo. Técnicas de rastreamento são um bom método para compilar informações, mas sempre que o terapeuta leva em consideração que a maneira como ele rastreia interações familiares também fornece informações úteis sobre a família.
• Técnica de mimetismo: É uma operação humana universal. Basicamente, é imitação. O terapeuta usa imitação para acomodar - adaptar -se a um estilo familiar, bem como a suas modalidades afetivas. No sistema terapêutico, essas operações miméticas são geralmente implícitas ou espontâneas.

2. Reestruturação

O principal objetivo da escola estrutural é alcançar a mudança da família através do desafio que o terapeuta realiza no equilíbrio disfuncional que a família mantém. As operações terapêuticas de "reestruturação" são aquelas que permitem criar movimento suficiente na família para alcançar objetivos terapêuticos. Tanto a acomodação quanto a reestruturação são dois tipos de intervenções interdependentes que devem alternar para alcançar o sucesso da terapia.

• Questionamento do sintoma: Para o terapeuta, o problema não reside no paciente individualizado, mas em certas diretrizes de interação familiar. O terapeuta questiona a família direta ou indiretamente, explícita ou implicitamente, a definição que traz o problema, bem como a resposta que eles dão ao mesmo.
• Questionamento da estrutura da família: As famílias como sistema são constituídas por sua vez por subsistemas que interagem entre eles em vários níveis. Os relacionamentos e funções que os diferentes membros que o compõem constituem sua "estrutura".
• Questionamento da concepção do mundo: A família não apenas tem sua própria estrutura, mas também tem um conjunto de representações cognitivas que dão validade à organização familiar. A estrutura e essas representações são suportadas e justificadas entre si, e qualquer uma delas pode ser a estrada de acesso para terapia. Qualquer mudança que ocorra na estrutura da família modifica sua visão do mundo, e toda a mudança na visão mundial (em esquemas cognitivos) apoiada pela família é seguida por uma mudança na estrutura.

Conclusões

A terapia familiar estrutural é baseada na ideia de que a família é um sistema e que os problemas de um de seus membros podem afetar todos os outros. Portanto, em vez de se concentrar em um indivíduo ou em um problema específico, a terapia se concentra na dinâmica da família e como eles podem ser modificados para melhorar a saúde emocional e relacional de todos os membros.

Essa abordagem é particularmente útil para famílias com problemas de comunicação e limites pouco claros. Também foi usado com sucesso em famílias com membros que sofrem de transtornos mentais ou vícios.

Na terapia familiar estrutural, o terapeuta pode trabalhar com a família em sessões individuais ou em grupo. Durante as sessões, técnicas como acomodação e reestruturação do sistema podem ser usadas para ajudar os membros da família a entender e mudar seus padrões disfuncionais.

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Bibliografia e referências

• Minuchin, s. (1977). Terapia familiar e familiar. Barcelona. Gedisa
• Minuchin, s. Etshman, h. (1984). Técnicas de terapia familiar. bons ares. PAYS
• Minuchin, s. (1998). Calidoscópio da família. Barcelona. PAYS
• Fishman, h. (1994). Terapia estrutural intensiva: tratamento de famílias em seu contexto social. bons ares. AMORRORTU.