Prescrições diretas, indiretas e paradoxais em terapia psicológica

Quando falamos sobre receita médica em psicologia, nos referimos Recomendações específicas que os terapeutas dão aos clientes para ajudar a mudar ou lidar com comportamentos, pensamentos ou emoções Isso pode estar causando angústia ou problemas em suas vidas diárias.

As prescrições podem ser muito variadas e adaptadas às necessidades específicas do indivíduo. Eles podem ser tão simples quanto sugerir que uma pessoa faça mais exercícios físicos para melhorar sua saúde mental, ou pode ser tão complexa quanto pedir a alguém que carregue um diário dos pensamentos negativos que ele tem durante o dia e procurando maneiras de desafiar ou mudar Esses pensamentos.

Existem diferentes tipos de prescrições, incluindo paradoxos diretos, indiretos e. Vamos aprofundar cada um deles.

Contente

• Prescrições diretas
  • Um exemplo de caso
• Prescrições indiretas
  • Um exemplo de caso
• Prescrições paradoxais
  • Vários casos de exemplo
    • Caso 1
    • Caso 2
    • Caso 3
  • Referências

Prescrições diretas

Prescrições diretas são Instruções claras e específicas que um terapeuta dá ao paciente para executar certas ações ou mudanças em seu comportamento, pensamentos ou emoções. Essas instruções têm como objetivo incentivar dificuldades, crescimento pessoal e resolução de conflitos emocionais ou psicológicos.

Essas prescrições podem variar muito, dependendo da situação e das necessidades do paciente. Eles podem incluir tarefas a serem executadas entre as sessões de terapia, mudanças no comportamento diário, técnicas de enfrentamento para usar em situações difíceis, etc.

Um exemplo de caso

José é um homem de 40 anos que é um grande gerente da empresa. Vá para a terapia para solicitar ajuda profissional, porque está lidando com um alto grau de estresse crônico devido a uma carga de trabalho excessiva.  Normalmente trabalho tarde na maioria dos dias, mesmo nos fins de semana para atender às demandas do seu trabalho. Ele chega à terapia porque se sente constantemente exausto e estressado, e está custando muito a ele para manter sua concentração durante o dia. Não parece ter tempo para relaxar ou cuidar de si mesmo.

O terapeuta percebe que José está negligenciando seu próprio poço -sendo a favor de seu trabalho. Como resultado, ele decide usar uma receita direta para resolver este problema.

O psicólogo diz a Joseph: "Aparentemente, seu trabalho está ocupando a maior parte do seu tempo e energia, e parece que está custando que você cuide de si mesmo. Durante a semana seguinte, quero que você tente pelo menos 30 minutos por dia para uma atividade de auto -cuidado que você gosta. Pode ser qualquer coisa que o ajude a relaxar e ser demitido. Você pode optar por ler um livro, dar um passeio, praticar ioga, meditar ou até mesmo tomar um banho quente. O importante é que essa atividade é algo que você faz apenas por si mesmo e ajudá -lo a relaxar."

Aqui, a receita direta do psicólogo é específica e clara. Ele fornece um prazo específico (30 minutos por dia durante a próxima semana), oferece sugestões de atividades e enfatiza a importância desse tempo para se auto -cuidar.

José, que até agora não havia levado tempo para si mesmo, agora tem uma tarefa específica para executar, com instruções específicas. A prescrição direta do psicólogo fornece um ponto de partida para começar a cuidar melhor de si mesmo e lidar com seu estresse. Esta receita pode ser revisada e ajustada em futuras sessões de terapia, de acordo com o progresso e as necessidades de mudança de José.

3 dicas para estresse e ansiedade

Prescrições indiretas

Prescrições indiretas em psicologia são sugestões ou conselhos de que o terapeuta oferece ao paciente de uma maneira menos explícita do que em prescrições diretas. Estes são geralmente Projetado para levar o paciente a descobrir a solução para o seu problema, estimulante introspecção e autodescoberta.

Um exemplo de prescrição indireta pode ser o uso de metáforas ou analogias para o paciente alcançar seu próprio entendimento da sua situação ou para promover uma mudança no seu modo de pensar.

Um exemplo de caso

Suponha que Laura seja uma paciente presa em um padrão de relacionamentos prejudiciais e tóxicos. No entanto, ela não entende completamente por que ela parece constantemente presa em tais relacionamentos. Em vez de dizer diretamente que você deve parar de ver pessoas que o tratam mal, o terapeuta poderia usar uma receita indireta.

Laura é uma mulher de 30 anos que tem participado da terapia devido à sua tendência a se envolver em relacionamentos românticos tóxicos. Apesar de suas melhores intenções, ela parece acabar repetidamente com casais que a tratam errada ou não a valorizam bem -sendo.

Seu terapeuta trabalha com ela sobre esse assunto, mas ele percebeu que quando lhe dá conselhos diretos (como "Você deve parar de ver essa pessoa"), Laura tende a resistir ou defensiva.

Decidindo adotar uma abordagem mais indireta, o psicólogo decide usar uma metáfora para ajudar Laura a ver sua situação de uma perspectiva diferente. Em uma sessão, ele diz a Laura:

"Laura, imagine por um momento que você é um jardineiro e que sua vida é o seu jardim. Como jardineiro, você tem a responsabilidade de decidir quais plantas cultivam e o que as ervas daninhas eliminam. Se plantas de sementes de ervas daninhas permitem constantemente. Como essa analogia se sente? Você acha que poderia haver alguma conexão com os relacionamentos que você teve?"

Aqui, o terapeuta não está dizendo a Laura o que fazer. Em vez disso, ela está usando uma metáfora para ajudá -la a ver sua situação de uma nova maneira. Ele espera que Laura possa fazer a conexão entre a metáfora e sua própria vida, o que pode permitir que você entenda melhor seus próprios padrões de comportamento e tome decisões mais saudáveis ​​no futuro.

Nas sessões subsequentes, o terapeuta pode visitar essa metáfora novamente e explorar como Laura a aplicou em sua vida. Isso pode envolver falar sobre as "ervas daninhas" que Laura identificou em sua vida e as estratégias que você está usando para "iniciar" essas ervas daninhas e "plantar" relacionamentos mais saudáveis.

Prescrições paradoxais

Prescrições paradoxais em psicologia são técnicas terapêuticas nas quais o paciente é solicitado a fazer algo que parece contradizer o objetivo terapêutico. É uma estratégia que é frequentemente usada em terapias sistêmicas. A idéia é que, ao pedir ao paciente que se comporte intencionalmente de uma maneira que exagere ou enfatize seu problema, uma mudança pode ser induzida.

Nesse tipo de prescrições, é essencial que essa técnica seja supervisionada de perto pelo terapeuta e que sua eficácia seja avaliada. Nem todas as pessoas responderão da mesma maneira a prescrições paradoxais, e é importante que o terapeuta esteja preparado para mudar a estratégia se não for útil ou se causar angústia adicional ao paciente.

Vários casos de exemplo

Caso 1

Um exemplo clássico de uma receita paradoxal é o "Intenção paradoxal"O que é usado no tratamento da ansiedade e fobias. Suponha que um paciente tenha medo de falar em público e fique muito nervoso quando ele tem que fazer isso. Em vez de sugerir técnicas de relaxamento ou enfrentamento, o terapeuta poderia usar uma receita paradoxal e dizer ao paciente que em sua próxima apresentação ele tenta ficar o mais nervoso possível. Dessa forma, ele poderia começar a perceber que seu medo é algo que ele está controlando, o que poderia reduzir sua ansiedade.

A idéia por trás dessa abordagem é que, ao tentar aumentar sua ansiedade, o paciente pode perceber que ele realmente tem um certo grau de controle sobre suas emoções. Por outro lado, ao enfrentar diretamente seu medo, você pode começar a dessensizar a situação e, portanto, reduzir sua ansiedade geral.

No entanto, prescrições paradoxais devem ser usadas com cuidado e terapeutas experientes, pois podem ser confundidos para o paciente ou até exacerbar o problema se não forem usados ​​corretamente. O monitoramento e a revisão constante dos efeitos dessas prescrições também são essenciais para garantir que sejam úteis e não causam danos.

Caso 2

Vamos imaginar um paciente chamado Ana. O paciente sofre de insônia crônica e tem dificuldade em adormecer. Apesar de ter tentado várias estratégias para melhorar seu sonho, como limitar a cafeína e estabelecer uma rotina regular de sono, continua a lutar.

Seu terapeuta decide usar uma técnica paradoxal em sua próxima reunião. Em vez de continuar sugerindo métodos tradicionais para promover o sono, ele diz a Ana para fazer o oposto.

O psicólogo prescreve o seguinte: "Ana, para nossa próxima sessão, quero que você tente algo diferente. Em vez de tentar dormir, quero que você tente mantê -lo acordado a noite toda. Aceite e hospede a ideia de não dormir em vez de lutar contra ela. Faça todo o possível para manter os olhos abertos e ficar acordado ".

Aqui, o terapeuta está pedindo a Ana que faça exatamente o oposto do que ela quer alcançar. À primeira vista, essa receita parece contradizer o objetivo de Ana de dormir melhor.

No entanto, a lógica por trás dessa prescrição paradoxal é que, ao eliminar a pressão de ter que dormir, Ana pode reduzir sua ansiedade em torno do sono. Ao tentar ficar acordado, é possível que Ana remova a pressão de "ter que dormir", o que pode permitir que ele relaxe e, paradoxalmente, caia em um sonho mais facilmente.

Caso 3

Prescrições paradoxais na terapia familiar também são usadas. Vamos imaginar uma família em que os pais, chamados Marta e Luis, estão preocupados com o filho adolescente, Pedro, que é cada vez mais rebelde e desafiador. A luta constante pelo controle criou um ambiente de tensão e conflito na casa.

Nesse caso, o terapeuta familiar pode optar por uma receita paradoxal. Em vez de sugerir que Marta e Luis aumentam seu controle e disciplina sobre Pedro (o que parece ser a solução óbvia), o terapeuta poderia sugerir o contrário.

O terapeuta poderia dizer: "Marta e Luis, em vez de tentar controlar o Pedro mais, eu gostaria disso durante a próxima semana, eles dariam a ele mais liberdade. Deixe -o tomar suas próprias decisões sobre seu tempo livre, suas tarefas e seu cronograma de estudo. Eles não colocam nenhuma restrição ou limite e não recriminam por suas decisões ".

À primeira vista, esta receita parece contraditória. Não Pedro já está fora de controle? Marta e Luis não deveriam tentar implementar mais disciplina em vez de lhe dar mais liberdade?

Mas a idéia por trás da receita paradoxal é que, mudando a dinâmica familiar e eliminando a luta pelo controle, Pedro pode se sentir menos inclinado a ser rebelde e desafiador. Além disso, dando -lhe mais autonomia, Marta e Luis poderiam promover em Pedro um maior senso de responsabilidade e maturidade.

Principais tipos de terapia psicológica ou psicoterapia em psicologia

Referências

• Haley, J. (1993). Terapia para resolver problemas: técnicas terapêuticas que funcionam. Barcelona, ​​Espanha: Paidós.
• Minuchin, s. (1974). Famílias e terapia familiar. Buenos Aires, Argentina: Gedisa.
• Madanes, c. (novecentos e noventa e cinco). Técnicas de terapia familiar. Buenos Aires, Argentina: Paidós.
• Watzlawick, p., Beavin, J., & Jackson, D. D. (1981). Teoria da comunicação humana: interações, patologias e paradoxos. Barcelona, ​​Espanha: Herder.