Distúrbios de adaptação

Marcos tem 27 anos e seu avô morreu há uma semana. A relação entre os dois sempre foi muito próxima. Quando Marcos era pequeno e seus pais tiveram que viajar para o trabalho, eles sempre o deixavam com seus avós. O relacionamento com sua avó também foi fantástico, mas a predileção de Marcos era seu avô. No dia em que ele morreu, Marcos parecia não se encolher, mas Depois de uma semana, ele começou a expressar comportamentos alterados. Ele parou de ir para o trabalho e sair com seus amigos, era ruim e irascível. Possivelmente Marcos estava sofrendo um dos distúrbios de adaptação.

Os distúrbios de adaptação estão incluídos nos "distúrbios relacionados a traumas e fatores de estresse". Eles são chamados de "distúrbios" e não "transtorno" porque diferentes sintomas podem predominar, por exemplo e, como será visto mais tarde, você pode destacar a ansiedade, o humor deprimido, a alteração do comportamento etc. Ao longo do artigo, os critérios de diagnóstico, os tipos, as principais características, o curso e o desenvolvimento e o tratamento serão abordados.

Contente

• Critérios de diagnóstico de distúrbios de adaptação
• Características de distúrbios de adaptação
• Desenvolvimento e curso
• Tratamento
  • Psicoterapia
  • Farmacologia
  • Bibliografia

Critérios de diagnóstico de distúrbios de adaptação

Os critérios de diagnóstico do distúrbio de adaptação serão definidos através da atualização mais recente do manual de diagnóstico e estatística dos transtornos mentais, o DSM-5 (2014).

PARA. Desenvolvimento de sintomas emocionais ou comportamentais em resposta a um fator de estresse ou fatores identificável que ocorrem nos três meses seguintes ao início do (s) fator (s) de estresse (s).

B. Esses sintomas ou comportamentos são clinicamente significativos, Conforme revelado por um ou as duas características a seguir:

1. Desconforto intenso, desproporcional à gravidade ou intensidade do fator de estresse, Levando em consideração o contexto externo e os fatores culturais que podem influenciar a gravidade e a apresentação dos sintomas.
2. Deterioração social significativa do trabalho ou outras áreas de operação importantes.

C. A alteração relacionada ao estresse não atende aos critérios para outro transtorno mental E não é simplesmente uma exacerbação de um transtorno mental pré -existente.

D. Os sintomas Eles não representam o duelo normal.

E. Uma vez que o fator de estresse ou suas consequências terminassem, Os sintomas não são mantidos por mais de seis meses.

Deve ser especificado se ocorrer com:

• Humor deprimido: baixo humor predomina, o desejo de chorar ou a sensação de desesperança.
• Ansiedade: nervosismo, preocupação, agitação ou ansiedade de separação predomina.
• Ansiedade mista e humor deprimido: Uma combinação de depressão e ansiedade predomina.
• Alteração de comportamento: A alteração do comportamento predomina.
• Alteração mista de emoções e comportamento: Os sintomas emocionais predominam (exemplo: depressão e ansiedade) e alteração de comportamento.
• Indeterminado: Para maus reações de adaptação que não podem ser classificadas como um dos subtipos específicos do distúrbio de adaptação.

Também deve ser especificado se a alteração dura menos de seis meses (aguda) ou dura seis meses ou mais (persistente).

Características de distúrbios de adaptação

Como descrito Suárez, Iglesias e Cañive (2011): "Em todos os distúrbios de adaptação, a reação ao fator estressante parece ser uma intensificação da reação normal ou uma reação que interfere significativamente no curso normal de atividades ou ocupações sociais, educacionais". A característica central deste distúrbio consiste em presença de sintomas comportamentais ou emocionais em resposta a um fator de estresse identificável. As formas comportamentais mais frequentes consistem em: agressividade, hostilidade, abuso de substâncias, desafio, promiscuidade e atos anti -sociais.

Este fator de estresse pode ser gerado a partir de um único evento (por exemplo, a demissão de um emprego) ou pode ser causado por vários fatores Gatilhos do estresse (por exemplo: problemas de trabalho, casal e família ao mesmo tempo). Os fatores de estresse são diversos e podem afetar uma única pessoa, como casal, um grupo maior ou uma comunidade inteira (por exemplo, um desastre natural).

Os distúrbios de adaptação podem ser diagnosticados, por exemplo, após a morte de um ente querido. No diagnóstico, é essencial que A intensidade, qualidade ou persistência das reações de luto excedem o que normalmente poderia ser esperado, Levando em consideração as normas culturais, religiosas ou apropriadas para a idade. Os distúrbios de adaptação têm sido relacionados a um maior risco de tentativas de suicídio e suicídios consumados.

Desenvolvimento e curso

Em geral, Alterações no transtorno de adaptação começam dentro de três meses após o início de um fator de estresse ou fatores E não dura mais de seis meses após o final do agente estressante ou suas consequências. Se o fator estressante for um evento agudo (por exemplo, sendo demitido), o início da alteração é geralmente imediato (em alguns dias após a demissão) e a duração é relativamente curta (alguns meses). Se o fator estressante ou suas consequências forem prolongadas ao longo do tempo, o distúrbio de adaptação poderá continuar e se tornaria sua forma persistente.

Tratamento

O tratamento em distúrbios de adaptação geralmente é eficaz. A duração depende de cada pessoa e circunstâncias, no entanto, no nível geral, elas geralmente não são tratamentos muito longos. Ao lidar com distúrbios persistentes de adaptação, o tratamento pode ser estendido ao longo do tempo. Os tratamentos mais eficazes são psicoterapia, farmacologia ou ambos.

Psicoterapia

A terapia psicológica, sem dúvida, é uma das melhores alternativas no tratamento de distúrbios de adaptação. De acordo com o tipo de desordem e evento, a terapia pode ser individual, como uma família ou em um grupo mais amplo. Através da terapia, pretende -se: Fornecer apoio emocional, ensinar habilidades para gerenciar o estresse, Ajuda a retornar aos hábitos usuais e ajudar a saber o motivo pelo qual o evento afetou tão desproporcionalmente.

Farmacologia

Os medicamentos sempre terão que ser prescritos, se necessário, por um profissional de medicina. Os mais utilizados são geralmente antidepressivos e medicamentos para ansiedade. A duração da terapia familiar dependerá dos critérios do profissional e dos avanços do paciente. No entanto, é muito importante não abandonar os medicamentos, embora percebamos uma grande melhoria, uma vez que uma grande quantidade de antidepressivos pode gerar síndrome de retirada.

Bibliografia

Associação Psiquiátrica Americana. (2014). DSM-5. Manual de diagnóstico e estatística de transtornos mentais. Madri: editorial médico pan -americano.

Suárez, d., Iglesias, j. e Cañive, C. (2011). Transtorno de adaptação na psicopatologia infantil. Jornal da Faculdade de Ciências da Saúde, 8(2), 213-225.