Causas de depressão e tratamentos mais eficazes

Causas de depressão e tratamentos mais eficazes

Contente

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  • Quais são as principais causas da depressão?
  • O que fazer para sair da depressão?
  • O que psicoterapia é mais eficaz?
    • Ativação comportamental
    • Tratamento da depressão com terapia cognitiva
  • É possível curar a depressão sem medicamentos?

Quais são as principais causas da depressão?

Não é possível descrever uma etiologia precisa do distúrbio. A hipótese mais credenciada é que o indivíduo desenvolveria o episódio depressivo para a presença de uma série de Vulnerabilidades:

  • Genética: que se refere à composição genética presente no indivíduo.
  • Biológico: dado pela presença de certos neurotransmissores em áreas específicas do cérebro;
  • Psicológico: isto é, a maneira de pensar e reagir aos eventos da vida;
  • Social: A presença de relacionamentos saudáveis ​​e funcionais.

Em outras palavras, podemos dizer que a depressão se desenvolve em pessoas geneticamente predispostas e que são expostas a ambientes que acentuam sua vulnerabilidade.

O que fazer para sair da depressão?

Primeiro, é necessário perceber que o indivíduo deprimido se desenvolveu Uma imagem clinicamente significativa, E isso pode ser visto porque a pessoa geralmente se retrai socialmente, diminui as atividades durante a semana ou mesmo o dia, come menos, dorme muito e tem um pensamento que é propenso à ruminação; Você também pode notar ataques de choro frequentes e referências a "superá -lo imediatamente" ou pensamentos de fracasso.

Em Na maioria dos casos, o início do episódio depressivo coincide com um gatilho Como, por exemplo, a perda de trabalho, a aposentadoria, a entrada da universidade, a mudança de escola, a transferência da cidade/cidade, a perda de um ente querido, o fim de um relacionamento etc.

Se você perceber os sintomas descritos acima ou, em qualquer caso, uma mudança no funcionamento diário em comparação com um período anterior, é melhor entrar em contato com um psicoterapeuta, um psiquiatra ou seu médico principal.

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Aqui estão algumas sugestões que as pessoas geralmente acham muito útil e decisiva:

  1. Nutrição saudável. Seguir uma dieta saudável é a base do poço geral -ser. Especificamente para a depressão, você deve complementar sua dieta com alimentos que aumentam a serotonina, como chocolate amargo, peixe ômega-3 e ovos.
  2. Regularização do sono. Evite dormir mais de 8 horas por dia. A depressão geralmente traz incapacidade, insônia, sonolência e sentimento de fadiga e cansaço. Mas Dormir muito reforça a depressão.
  3. Evite daytacks para dormir melhor à noite: Terá um impulso homeostático para dormir que o fará dormir bem à noite. Lembre -se de que a eficiência do sono diminui quanto mais você fica na cama antes de adormecer e acordar.
  4. Pensamento não catastrófico. Quando você está deprimido, tende a ampliar seus sentimentos e experiências relacionadas a eventos externos e ser "catastrófico" reforça a depressão. Você não precisa ser otimista, mas realista. Realista não significa que você é um fracasso ou que os eventos que levam a consequências negativos estão relacionados a você de alguma forma, caso contrário, você comete um erro cognitivo chamado "personalização".
  5. Evite ruminações. Um sintoma peculiar de depressão é ruminação. A maioria das pessoas rumina porque acredita que essa operação mental pode ser uma estratégia de solução de problemas, ou que, através dela, eles podem melhorar ou mesmo que possa ser uma ferramenta para não "sentir" emoções.
  6. Avaliação de fatos positivos e suas próprias qualidades. Outra maneira de mudar o curso é tomar nota e escrever todos os eventos positivos durante a semana. Alguns terapeutas prescrevem o chamado "jornal positivo" e você também pode escrever suas qualidades em um post-it usando o pronome me (por exemplo: estou disponível, sou bom etc.); Você também pode escrever o que você pode fazer (por exemplo: eu posso dançar, estou pintando, etc.).
  7. Seja gentil consigo mesmo / tenha compaixão por si mesmo. Não se puni, não se julgue e não se critique por estar deprimido. Trato de bondade, como faria com um ente querido; Deixe -se sentir mal e ouvir seu sofrimento e dor e faça sentido.
  8. Viva o presente. A maioria de nossas emoções perturbadoras deriva do fato de que concentramos nossa atenção em pensamentos que não pertencem à esfera do presente, mas à do passado e ao futuro. Viver no presente significa ouvir seu corpo e focar nas atividades que você está experimentando naquele momento.
  9. Cultivar relações sociais. As relações sociais são um fator protetor para as pessoas vulneráveis ​​desenvolverem depressão. Não pare de ver e ouvir seus amigos e familiares, e lembre -se de ser assertivo, isto é, expresse suas opiniões, suas emoções e suas necessidades sem pisar nos outros, mas nem mesmo você mesmo.
  10. Regularidade das atividades. Escolha 1 ou 2 atividades úteis e/ou agradáveis ​​a serem realizadas por dia e lute para concluí -las e repeti -las nos dias seguintes. A princípio, estará muito cansado da apatia e da anedonia, mas você verá que a utilidade e o prazer de realizar a atividade são, por si só, um reforço positivo; E a sensação de domínio ao fazer essa atividade lhe trará um aumento na auto -estima.
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O que psicoterapia é mais eficaz?

De acordo com o site da Divisão 12 da APA e o NIMH (Instituto Nacional de Saúde Mental), os tratamentos que receberam uma classificação com fortes evidências empíricas de pesquisa científica são: terapia cognitiva, terapia cognitiva-comportamental.

De qualquer forma, a terapia cognitivo-comportamental representa o caminho terapêutico que oferece uma maior integração de técnicas terapêuticas baseadas em evidências que combinam ativação comportamental com a mudança nas crenças e pensamentos disfuncionais.

Em seguida, ilustraremos brevemente as duas abordagens.

Ativação comportamental

É terapia de escolha para distúrbios depressivos e É baseado na reativação das atividades comportamentais da pessoa que, durante o período de depressão, está desativada, Inibindo comportamentos, retirando socialmente, recrutando -se e interrompendo as ações anteriores e não realizando as atividades agradáveis ​​e úteis realizadas por Anhedonia e Apathy (Lewinsohn, Schaffer, 1971; Ferster, 1973).

É baseado no princípio do reforço (Skinner, 1953). A pessoa deprimida que parou de fazer atividades também impede que se renda e, portanto, de gostar de fazer as atividades. Por não reunir nenhum reforço, A pessoa não está motivada para continuar sua vida porque não pode se divertir e ver seu significado.

Portanto, A ativação comportamental visa planejar atividades Durante a semana em que o sujeito considera úteis e agradáveis ​​e que pode levá -lo a sentir uma sensação de domínio da própria atividade e, portanto, aumentar sua auto -estima. Esses dois componentes muito importantes fortalecem a pessoa pressionando -os a repetir a mesma atividade.

Bases e fundamentos da terapia comportamental para saúde mental

Como você acha atividades úteis e agradáveis? Na maioria dos casos, as pessoas acham o prazer de realizar as atividades que realizaram antes do período depressivo ou em um período de vida particularmente produtivo e positivo. No entanto, nos casos mais graves, a pessoa pode não ser capaz de encontrar prazer nas atividades que realizou anteriormente, para que o assunto seja convidado a experimentar o que poderia estar em seus acordes de acordo com o conhecimento de sua própria personalidade.

Quanto tempo leva para obter resultados? Esta questão depende do nível de gravidade da depressão e ainda mais do compromisso e motivação do paciente. Não é possível voltar a um momento aproximado. O sujeito não deve esperar resultados imediatos, porque ele os verá a médio e longo prazo. A ativação do comportamento exige que você se envolva todos os dias várias vezes ao dia por um longo tempo. Nos casos de depressão grave, recomenda -se o uso paralelo da farmacoterapia para fortalecer sistemas serotoninérgicos e noradrenérgicos.

Que atividades devemos sair? Nos casos de depressão, é muito fácil encontrar desativação geral em várias áreas da vida: família, trabalho, amigos, hobbies e paixões, esporte. A ativação comportamental deve ter como objetivo restaurar gradualmente todas essas atividades de acordo com os valores e objetivos da pessoa. Se o objetivo for muito grande, deve ser dividido em pequenos objetivos atingíveis, Caso contrário, é frustrante.

Tratamento da depressão com terapia cognitiva

Esta psicoterapia (Beck et al., 1979) integra a parte comportamental da ativação e pretende ajudar o sujeito a ter uma maneira mais funcional e adaptativa de pensar.

O objetivo da terapia cognitiva é reestruturar pensamentos sobre si mesmo, o mundo e o futuro que são fortemente influenciados pelas próprias crenças sobre o fracasso e a falta de recursos internos para lidar com situações estressantes.

É muito importante que A terapia cognitiva torna o paciente consciente de seu diálogo depressivo interno (pensamentos automáticos negativos). A tipologia dos pensamentos automáticos revela como a pessoa ativa suas distorções cognitivas (Beck, 1976), como generalização, pensamento dicotômico (preto ou branco, todo ou dentro), idealização e desvalorização, mas também muitos outros. Tais distorções cognitivas derivam das crenças básicas do paciente, chamadas em outros padrões, formados ao longo da história da pessoa.

Relatório de pesquisa científica como a união dessas duas formas de psicoterapia é capaz de impedir fortemente possíveis recidivas depressivas no futuro.

Deve-se notar que em certas situações é útil, além da psicoterapia cognitivo-comportamental, à farmacoterapia como muleta pelo menos durante o primeiro período, de modo que o sujeito é ajudado a produzir esses neurotransmissores envolvidos no Restauração do equilíbrio psicofísico.

O que é e o que consiste em terapia cognitiva (TREC e baseada na ciência)

É possível curar a depressão sem medicamentos?

Sim em casos de depressão leve; No restante dos casos, é aconselhável. Nos casos de depressão grave / grave, é útil usar um dopaminérgico combinado com um antipsicótico Porque devido à forte ruminação, o sujeito é particularmente obsessivo, além de desativado.

Os casos foram informados em que os medicamentos tiveram a mesma eficácia que a terapia com placebo ou casos em que os sintomas foram resolvidos após 6 meses sem o uso de psicoterapia ou farmacoterapia.

De qualquer forma, na maioria dos casos, como já mencionado, a terapia cognitiva comportamental é combinada com um simples antidepressivo serotoninérgico.